神經性皮膚炎 精神壓力明顯相關

桃園廖桂聲中醫診所 院長廖桂聲
【記者李叔霖/台北報導】 台灣新生報 2013 年 5 月 14 日
神經性皮膚炎為一種慢性皮膚病,具有極度搔癢的症狀。中西
醫師廖桂聲表示,這種病症為一種常見的神經功能障礙性皮膚病,發
病後常以陣發性皮膚搔癢、皮膚苔癬化為主要的特徵,然而,這種疾
病的病因還不是很清楚,屬於中醫的風搔癢、癢風等範疇,認為病情
常無瘡疥,但遍身搔癢且搔之不止。
廖桂聲醫師指出,從傳統中醫的角度來看,中醫認為,神經性皮膚炎
跟七情內傷、情緒不良、心緒煩惱、鬱悶不舒服等因素有關,進而導
致心火內生、火熱伏於營血,導致肝經鬱熱、皮膚搔癢不止。此外,
風邪也會致病,因為風為百病之長,善行而數變,風邪所致、風盛則
癢,最後就導致病症發作。
廖醫師進一步指出,原則上,這種病症跟精神緊張、心煩焦慮等精神
壓力有著明顯的關係,好發於頸項部、眼瞼、四肢伸側、外陰部等部
位。很多皮膚病都跟精神壓力有關,但皮膚病的種類眾多,每種皮膚
病跟精神壓力因素的關聯程度通常都不太一樣,同時也可能會因人因
病而異。
有一些誘因容易誘發神經性皮膚炎,包括夏天的高悶熱環境、大量流
汗、陽光的照射,以及冬天的厚衣、毛衣、毛料等毛織品的摩擦,都
可能誘發這種病症。
建議患者難耐搔癢的時候,最好不要採取搔癢的辦法,因為如果用手
指甲使勁搔抓皮膚的話,不僅將促使皮膚搔癢感得不到減輕,甚至反
而會變得更嚴重。
患者持續搔抓皮膚會產生痛覺,也就是會感到又痛又癢,嚴重者還可
能促使患處皮膚發生糜爛、化膿等症狀,如此一來,皮膚病恐怕會惡
化。
宜用滋陰養血、清熱燥濕…止癢方
【記者李叔霖/台北報導】 台灣新生報 2013 年 5 月 14 日
神經性皮膚炎患者發病時,常為搔癢難耐所苦。中西醫師廖桂聲表
示,治療這種病症的方法相當多,但治療時應掌握兩個關鍵要點,第
一就是先排除神經、精神方面的障礙,第二就是盡最大的努力防止病
情又再度復發。
廖醫師指出,大多數神經性皮膚炎患者常有一些精神方面的因素,包
括情緒憂鬱、過度緊張、精神壓力、焦慮、激動等,透過中藥治療可
以改善不適的症狀,治宜滋陰養血、清熱涼血,適合用梔子柏皮湯加
減方,藥方含有梔子、黃柏、甘草等中藥材。
廖桂聲醫師進一步指出,患者病久不癒、經常反覆發作者,可酌加知
母、梔子、黃連、大黃等中藥材,以便增強患者的抗病能力。可使用
上瀉肝膽實火,下清下焦濕熱,使用黃芩、梔子協助瀉肝膽經濕熱。
使用苦參來清熱、燥濕、止癢,使用生地來清熱涼血,使用知母來增
強清熱瀉火之力,使用甘草來解毒、調和諸藥。
廖醫師指出,門診中碰到患者主訴軀幹四肢的皮膚起了一些小紅疹,
搔抓之後就出現一顆一顆紅紅的東西,由於搔癢難忍,患者往往搔抓
至流血、結痂,傷口常常潮濕,而且天氣一熱就癢,流汗時也會癢,
下雨天的時候更是不舒服,患處表面呈現粗糙及脫屑苔蘚化,經診斷
後確定為神經性皮膚炎,後來進行治療後病情總算有所改善。